目的 探讨近视患者角膜生物力学参数与全眼像差、角膜前表面像差的相关性。方法 选取95例(190眼)近视患者作为研究对象，测量全眼像差、角膜前表面像差，记录总像差均方根(RMS)、总高阶像差均方根(RMSh),测量角膜生物力学参数[中央角膜厚度(CCT)、眼内压(IOP)、校正Goldman眼压(IOPg)、角膜补偿眼压(IOPcc)、角膜黏滞阻力(CH)、角膜阻力因子(CRF)]。比较不同近视程度患者的角膜生物力学参数和总RMS、总RMSh,采用Pearson相关分析法分析角膜生物力学参数与全眼、角膜前表面高阶像差(彗差、球差)的相关性。结果 95例患者左眼、右眼的角膜前表面像差(总RMS、总RMSh)均大于全眼像差，差异有统计学意义(P<0.05);高度近视患者全眼、角膜前表面的总RMS均高于中度、低度近视患者，且中度近视患者高于低度近视患者，差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示，IOP与低度、中度近视患者的全眼和角膜前表面球差均呈强正相关(P<0.01),与高度近视患者的全眼球差呈强正相关(P<0.01); IOPg与低度、中度、高度近视患者的全眼球差均呈强正相关(P<0.01),与中度近视患者的角膜前表面球差呈强正相关(P<0.01); IOPcc与低度、中度近视患者的全眼球差呈正相关(P<0.05); CRF、CH均分别与低度、中度近视患者的全眼和角膜前表面球差呈正相关(P<0.05),与高度近视患者的全眼球差呈正相关(P<0.05)。结论 近视患者的全眼像差通常小于角膜前表面像差，IOP、IOPg、IOPcc均与全眼球差存在相关性，且低度近视患者角膜生物力学参数与高阶像差的相关性强于中度、高度近视患者。