目的 探讨低分子肝素钙联合小剂量阿司匹林对复发性流产患者的治疗效果。方法 选取180例复发性流产患者作为研究对象，随机分成对照组（n=90）和观察组（n=90）。对照组给予小剂量阿司匹林治疗，观察组给予低分子肝素钙联合小剂量阿司匹林治疗。2组治疗至妊娠20周，随访至终止妊娠。观察2组的血栓前状态[纤溶酶原激活抑制剂-1（PAI-1）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）和蛋白S（PS）]、凝血功能[凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）和血小板计数（PLT）]、激素水平[绒毛膜促性腺激素（HCG）、雌二醇（E₂）和孕酮（P）]、妊娠结局以及不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组PAI-1、t-PA低于对照组，AT-Ⅲ、PS高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组PT、TT、APTT高于对照组，FIB、PLT低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组激素水平指标HCG、E₂、P高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组保胎成功率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 低分子肝素钙联合小剂量阿司匹林治疗复发性流产患者的效果较好，可改善患者血栓前状态、凝血功能以及激素水平，且保胎成功率较高，不良反应较少。