目的 基于真实世界数据挖掘技术分析中医药治疗甲状腺结节的用药规律。方法 收集2018年8月—2023年8月就诊于青岛市中医医院甲乳外科的临床第一诊断为甲状腺结节患者的中药处方，运用中医传承辅助平台(V3.0)分析其用药规律。结果 共筛选出治疗甲状腺结节的中药处方1 206首，涉及中药291味；用药频次居于前5位的是浙贝母、夏枯草、柴胡、茯苓、半夏；药物功能类别以清热、补虚、化痰、活血、理气类为主；药性以寒为主，药味以苦、甘、辛为主，归经以肺、肝、脾经为主；关联规则分析得到17个高频药物组合，浙贝母-夏枯草药对出现频率最高；16条关联规则中，玄参→浙贝母、香附→柴胡置信度最高；聚类分析发现6个核心药物组合。结论 中医临床治疗甲状腺结节以化痰散结、行气活血、益气养血为主要思路；常用浙贝母-夏枯草药对清热化痰散结，并以消瘰丸为基础方化痰软坚散结。