目的 探讨左室整体纵向应变(LVGLS)联合全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分预测急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性心肌梗死(AMI)患者发生冠状动脉微循环障碍(CMD)的临床价值。方法 选取收治的AMI患者90例为研究对象(失访10例，图像质量差筛除4例),最终纳入76例。术后48 h,患者接受左室心肌声学造影(MCE)技术检测。将患者根据冠状动脉微循环灌注情况分为非CMD组(n=53)及CMD组(n=23)。分析比较2组临床数据及超声心动图相关数据。采用多因素Logistic回归分析筛选CMD发生的影响因素，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其临床预测价值。结果 76例患者中，发生CMD 23例(30.26%)。CMD组的LVGLS、GRACE评分高于非CMD组，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，LVGLS、GRACE评分是急诊PCI术后AMI患者发生CMD的独立预测因子。LVGLS预测CMD发生的曲线下面积为0.858(95%CI:0.769～0.948)。LVGLS联合GRACE评分预测CMD发生的曲线下面积为0.891(95%CI:0.815～0.967)。结论 LVGLS是早期评估急诊PCI术后AMI患者CMD发生的独立预测因素，其协同GRACE评分可以提高预测CMD发生的准确性。