目的 探讨石杉碱甲对自身免疫性甲状腺炎小鼠的保护作用及其机制。方法 40只雌性C57BL/6小鼠随机分为空白对照组、模型组、石杉碱甲低剂量组和石杉碱甲高剂量组，每组10只。除空白对照组外，其他组小鼠采用皮下多点注射猪甲状腺球蛋白联合高碘水的方法构建自身免疫性甲状腺炎模型。造模后，石杉碱甲低剂量组和高剂量组分别以0.05 mg/（kg·d）和0.2 mg/（kg·d）腹腔注射石杉碱甲注射液4周，空白对照组和模型组小鼠腹腔注射等量生理盐水。取材后检测各组小鼠血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、促甲状腺激素（TSH）、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素10(IL-10)的水平；HE染色法观察甲状腺组织病理学变化；Western blot法和免疫组化法检测甲状腺组织Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB p65(NF-κB p65)、磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)和黑素瘤缺乏因子2(AIM2)蛋白的表达水平。结果与空白对照组比较，模型组血清TGAb、TPOAb、IFN-γ、TSH和TNF-α水平明显升高（P<0.01），而IL-10水平明显降低（P<0.001），甲状腺组织中可见大量炎症细胞浸润，甲状腺组织中TLR4、p-NF-κB p65和AIM2蛋白表达水平明显上调（P<0.001）。与模型组比较，石杉碱甲低剂量组和高剂量组血清TGAb、TPOAb、IFN-γ、TSH和TNF-α水平显著降低（P<0.01）,IL-10水平升高（P<0.01），甲状腺组织炎症细胞浸润减少，甲状腺组织TLR4、p-NF-κB p65和AIM2蛋白的表达水平下调（P<0.01）。与石杉碱甲低剂量组比较，石杉碱甲高剂量组血清TGAb、TPOAb、IFN-γ、TSH和TNF-α水平显著降低（P<0.01）,IL-10水平升高（P<0.01），甲状腺组织炎症细胞浸润减少，甲状腺组织中TLR4、p-NF-κB p65和AIM2蛋白的表达水平下调（P<0.05）。结论 石杉碱甲通过调控TLR4/NF-κB/AIM2信号通路抑制炎症，从而改善自身免疫性甲状腺炎。