目的 探究对香豆酸（p-CA）对重症肌无力（MG）大鼠的治疗作用及可能机制。方法 将雌性Lewis大鼠分为5组：对照组、模型组、对香豆酸低剂量组（L-p-CA组）、对香豆酸中剂量组（M-p-CA组）、对香豆酸高剂量组（H-p-CA组），每组12只。对照组大鼠为未建模的大鼠，其他组均通过对大鼠皮下注射乙酰胆碱受体（AChR）α亚基97-116肽段序列（Rα97-116）建立MG大鼠模型。建模后，L-p-CA组、M-p-CA组和H-p-CA组大鼠分别灌胃1 mL的50,100,200 mg/kg对香豆酸溶液。对照组和模型组大鼠分别灌胃1 mL的玉米油。各组大鼠均灌胃4周。采用Lennon分级法进行大鼠临床症状评分，并检测大鼠的低频重复神经电刺激（RNS）衰减率。通过苏木素伊红（HE）染色观察腓肠肌形态。通过ELISA法检测血清AChR抗体（AChR-Ab）、干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平。按照试剂盒方法检测腓肠肌组织中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）和丙二醛（MDA）的水平。通过Western blot检测腓肠肌组织中过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(PGC-1α)、磷酸化AMP依赖的蛋白激酶α(p-AMPKα)、AMPKα、核呼吸因子1(NRF1)和线粒体转录因子A(TFAM)的蛋白表达水平。通过免疫荧光染色观察腓肠肌组织中的TFAM表达。结果 与对照组比较，模型组大鼠的Lennon评分和RNS衰减率均显著升高（P<0.05），血清AChR-Ab和IFN-γ水平显著升高（P<0.05）；腓肠肌出现损伤，腓肠肌中SOD、GSH-Px水平、以及PGC-1α、p-AMPKα、NRF1和TFAM蛋白表达水平均显著降低（P<0.05）,TFAM相对荧光强度显著降低（P<0.05）,MDA水平显著升高（P<0.05）。与模型组比较，L-p-CA组、M-p-CA组和H-p-CA组大鼠的Lennon评分和RNS衰减率显著降低（P<0.05），血清AChR-Ab和IFN-γ水平显著降低（P<0.05）；腓肠肌形态明显改善，腓肠肌中SOD、GSH-Px水平、以及PGC-1α、p-AMPKα、NRF1和TFAM蛋白表达水平均显著升高（P<0.05）,TFAM相对荧光强度显著升高（P<0.05）,MDA水平显著降低（P<0.05）。与L-p-CA组和Mp-CA组比较，H-p-CA组大鼠的Lennon评分和RNS衰减率显著降低（P<0.05），血清AChR-Ab和IFN-γ水平显著降低（P<0.05）；腓肠肌形态明显改善，腓肠肌中SOD、GSH-Px水平、以及PGC-1α、p-AMPKα、NRF1和TFAM蛋白表达水平均显著升高（P<0.05）,TFAM相对荧光强度显著升高（P<0.05）,MDA水平显著降低（P<0.05）。结论 对香豆酸对MG大鼠具有良好的治疗效果，其机制可能与改善免疫平衡和激活AMPK/PGC-1α信号通路介导的线粒体生物发生有关。