目的：比较HER2、RKIP和ERK在食管胃交界腺癌（adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG及远端胃腺癌（distal gastric adenocarcinoma,DGA）中的表达情况，并探讨AEG与DGA发病机制的差异。方法：通过免疫组化法检测AEG、DGA及正常胃黏膜组织中HER2、RKIP及ERK的表达情况，分析HER2、RKIP及ERK与临床病理学特征的关系及三者相关性。结果：AEG中HER2阳性表达率高于DGA，差异有统计学意义(P<0.05)。AEG及DGA中RKIP阳性表达率均低于正常胃黏膜组织，ERK阳性表达率均高于正常胃黏膜组织（P<0.05)。AEG中，RKIP在高/中分化、淋巴结转移组中阳性表达率较低，ERK在低分化、浸润浆膜层、淋巴结转移组中阳性表达率较高（P<0.05);HER2与ERK表达正相关(r=0.352,P=0.007),RKIP与ERK表达负相关(r=-0.521,P=0.000)。DGA中，RKIP在低分化、淋巴结转移组中阳性表达率较低，ERK在淋巴结转移组中阳性表达率较高（P<0.05);RKIP与ERK表达负相关(r=-0.287,P=0.021)。结论：AEG中HER2阳性表达率高于DGA,ERK高表达与AEG患者临床病理特征的关系更为密切，RKIP表达与AEG和DGA的分化程度和淋巴结转移情况密切相关。HER2、RKIP、ERK在AEG与DGA中的表达不同，提示不同部位胃腺癌的MAPK信号通路调节机制并不完全一致。