目的：分析河北张家口地区急性脑梗死患者氯吡格雷相关基因CYP2C19多态性的分布及频率情况。方法：选取2021年9月至2023年3月河北北方学院附属第一医院收治住院的急性脑梗死病人249例，采集口腔黏膜脱落细胞，采用POCT法检测CYP2C19基因分型，按照性别、年龄分组，比较各组之间CYP2C19基因型及氯吡格雷代谢类型的分布。结果：检测得到5种基因型：快代谢型CYP2C19*1/*1，共96例，占38.60%；中代谢型中CYP2C19*1/*2，共112例，占45.00%,CYP2C19*1/*3，共10例，占4.00%；慢代谢型中CYP2C19*2/*2，共25例，占10.00%,CYP2C19*2/*3，共6例，占2.40%。等位基因*1、*2、*3的频率分布分别为63.05%、63.05%、3.21%。本研究未检出CYP2C19*1/*17、CYP2C19*17/*17、CYP2C19*2/*17、CYP2C19*3/*17、CYP2C19*3/*3基因型。性别与基因型及代谢型分布频率差异无统计学意义(P>0.05)。年龄与基因型及代谢型分布频率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：河北张家口地区急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）患者氯吡格雷相关基因CYP2C19多态性主要以中代谢型为主，中慢代谢型共占61.40%，多数人有血小板高反应性，故用药前因进行基因检测，制定安全、合理、有效、经济的个性化药物治疗方案。