目的 探讨积雪草苷（AS）在保护大鼠心肌缺血再灌注损伤（MIRI）中的保护机制。方法 将50只SD大鼠随机分为假手术组（sham）、模型组（I/R）、AS处理组。AS处理组在手术前连续2周灌胃，根据给予不同剂量的AS分为低剂量组、中剂量组、高剂量组，10只/组。检测血清中的乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、白介素-18(IL-18)和白介素-1β(IL-1β)浓度，测量各组大鼠心肌梗死和缺血范围，并观察心肌组织的病理变化。使用Western blotting法检测心肌组织中NLRP3、ASC、caspase-1、GSDMD、GSDMD-N、IL-1β和IL-18的蛋白含量。此外，通过缺氧复氧（H/R）实验在H9C2细胞中模拟缺血再灌注损伤，并进行AS预处理。结果 与sham组相比，I/R组心肌梗死和缺血范围增加，血清中LDH和CK-MB水平升高，心肌组织中NLRP3、ASC、caspase-1、GSDMD、GSDMD-N、IL-1β和IL-18蛋白含量升高（P<0.05）。与I/R组相比，AS处理组的心肌梗死范围、血清LDH和CK-MB水平降低，心肌组织中上述蛋白含量也降低（P<0.05），且AS的保护作用呈剂量依赖性。体外实验显示，H/R处理导致NLRP3、ASC、caspase-1、GSDMD、GSDMD-N、IL-1β和IL-18蛋白表达增加（P<0.05），而AS预处理可减轻H/R损伤（P<0.05）。分子对接结果表明，AS与NLRP3具有良好的结合活性。结论 积雪草苷可以减轻大鼠心肌再灌注损伤，其机制可能通过抑制NLRP3炎症体介导的细胞焦亡实现。