前列腺癌是临床常见的男性恶性肿瘤，近年来其发病率呈现逐年上升趋势。前列腺癌在中医学中归属于“淋证”“癃闭”“癥积”等疾病的范畴，其病因病机多为年高肾衰，正气不足，而瘀血痰湿聚积下焦，以本虚标实为特点。辨证分型多以虚实夹杂证为主，其中血瘀证是恶性肿瘤的核心病机和重要特征，在前列腺癌的发生发展中占有重要地位。文章从前列腺癌血瘀证的角度切入，概括活血化瘀类中药单体抗前列腺癌的作用机制，总结近年来活血化瘀类中药的经典方、经验方及中药制剂治疗前列腺癌的研究进展，探讨活血化瘀中药防治前列腺癌的药理作用、抑癌机制和用药安全性，为往后的研究与临床治疗提供一些新的思路。