中医药在治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)中具有独特优势，可将CKD的核心病机概括为“真邪相搏，虚实夹杂”。中医理论正邪发病观与肾脏疾病中现代免疫学的发病机制密切相关，“正气”是维持或调节免疫动态平衡的体现，“邪气”则代表诱发免疫异常的病理因素或因免疫功能异常形成的对机体有害的病理产物。基于“真邪相搏，虚实夹杂”的病机特点，运用中医药扶正祛邪法可改善由直接或间接免疫介导的肾脏损害，纠正免疫紊乱，改善肾脏病理表现及临床症状，起到肾脏保护的作用。文章对扶正祛邪法在CKD治疗中的理论依据、基础研究和临床应用进行综述，以期为中医药治疗CKD提供依据。