目的 分析血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与气阴两虚2型糖尿病合并甲状腺结节TI-RADS（甲状腺影像报告与数据系统）分级之间的关系，为精准筛查甲状腺结节患者提供依据。方法 收集2021年3月—2023年3月期间在北部战区总医院内分泌科住院的气阴两虚2型糖尿病患者，根据甲状腺超声结果及TI-RADS分级情况，将单纯气阴两虚2型糖尿病不合并甲状腺结节的设为非结节组，将气阴两虚2型糖尿病合并甲状腺结节的设为结节组，其中TI-RADS 2～3类为良性结节组，TI-RADS 4类及以上为可疑恶性结节组，比较3组血清25(OH)D水平，并分析血清25(OH)D与甲状腺结节分级的相关性。结果 结节组与非结节组相比，性别、吸烟、高血压、糖尿病病程、血清镁、TgAb比较，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示：高血压、糖尿病病程、血肌酐为糖尿病合并甲状腺结节的影响因素。血清25(OH)D与总胆固醇、甘油三酯、甲状旁腺激素（PTH）、甲状腺TI-RADS分级呈负相关（P<0.05），与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈正相关（P<0.05）。结论 25(OH)D与气阴两虚2型糖尿病合并甲状腺结节患者TI-RADS分级呈负相关。