冠心病患病率和病死率逐年增加，严重影响人们生活质量，然其具体的发病原因仍未探明。中医学者认为痰浊、气滞是其重要标实因素，应以疏肝理气、健脾祛痰为主要治法。现代研究发现肠道菌群及其维持的微环境能够通过调节炎症与脂质代谢等影响冠心病及其诱发因素的发生发展，与冠心病息息相关。脾为后天之本，气血生化之源，肠道微环境作为脾脏生理功能的重要体现，与肝脏生理相关，病理相联。该文基于肝脾同调理论，探讨通过中医药调节肠道微生物菌群，改善肠道微环境，进而影响气血运行和调控脂质代谢，达到改善冠心病的目的。