目的 评价针刺联合理气宁心汤治疗改善气郁质失眠患者睡眠质量和精神状态的有效性和安全性。方法72例气郁质失眠患者随机分为观察组和对照组，各36例。对照组采用“脐四边穴”配伍常规穴位针刺进行治疗，观察组在其基础上联合理气宁心汤口服，连续治疗4周。分别于基线、治疗后和治疗后3个月随访时进行主要指标匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）的评价；于基线、治疗后采用多导睡眠监测仪记录睡眠参数（PSG），进行失眠严重程度指数（ISI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）以及焦虑自评量表评分（SAS）。结果 与治疗前相比，两组患者治疗后PSQI评分均明显升高（P<0.05），睡眠参数明显改善（P<0.05）,HAMD、ISI和SAS评分均明显下降（P<0.05），且观察组各项指标改善情况均优于对照组（P<0.05）。随访疗效稳定，无严重不良反应的记录。结论 “脐四边穴”配伍针刺联合理气宁心汤能显著改善气郁质失眠患者的睡眠质量和精神状态，安全性好，且3个月随访时疗效稳定可靠。