目的 探究白藜芦醇对脊髓损伤大鼠治疗作用与肠道菌群的相关性研究。方法 将36只成年SD大鼠随机分为假手术组、模型组、甲强龙组和白藜芦醇低、中、高剂量组。假手术组无脊髓损伤，模型组、甲强龙组及白藜芦醇建立脊髓损伤模型，甲强龙组治疗组大鼠在术后30 min、6 h和24 h腹腔注射MP(30 mg·kg^-1)，白藜芦醇低剂量组、白藜芦醇中剂量组、白藜芦醇高剂量组大鼠分别腹腔注射25、50、100 mg·kg^-1，每天1次，连续治疗1周。术后采用Basso-Beattie-Bresnahan（BBB）量表进行运动功能评分，苏木精-伊红（HE）和高碘酸-席夫（PAS）染色，观察脊髓、小肠组织病理形态变化，酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测损伤段脊髓组织IL-1β、IL-12、MCP-1和TNF-α水平，使用生化试剂盒检测大鼠小肠脊髓中D-LA、DAO和LPS水平，肠内容物进行微生物16S V4 rRNA测序分析。结果 模型组、甲强龙组及白藜芦醇低、中、高剂量组在各个时间点BBB评分均低于假手术组，高浓度组在各个时间点BBB评分均高于模型组，在3、7、14 d BBB评分高于低浓度组；而对比模型组炎症因子水平，甲强龙组和高剂量组的IL-1β、IL-12、MCP-1和TNF-α浓度明显下降；甲强龙组和高剂量组D-LA、DAO和LPS浓度均低于低浓度组；假手术组和高剂量组的肠道菌群差异度高于模型组。结论 高剂量白藜芦醇可以通过减少炎症，改善生化水平及肠道菌群而改善大鼠脊髓损伤。