目的 探讨香砂六君子汤合小柴胡汤加减治疗急性胃炎（肝郁脾虚证）的临床疗效及对血清炎症因子、胃肠激素水平的影响。方法 将116例急性胃炎（肝郁脾虚证）患者随机分为对照组（58例）和观察组（58例）。对照组给予兰索拉唑胶囊和铝碳酸镁咀嚼片等西医常规治疗，观察组在对照组基础上加服香砂六君子汤合小柴胡汤加减，疗程1周。比较治疗前后主要症状（胃脘痛、饱胀、恶心呕吐、嗳气、食欲减退）评分及肝郁脾虚证积分，记录主要症状消失时间或恢复正常时间，比较治疗前后世界卫生组织生存质量测定量表简表；检测治疗前后胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺（5-HT）等胃肠激素水平；检测治疗前后血清炎症因子（IL-6、TNF-α、PCT和CRP）水平。结果 观察组总有效率为87.93%，高于对照组的72.41%(P<0.05)。治疗后，两组患者主要症状评分及肝郁脾虚证积分下降（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后观察组各主要症状消失时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者生活质量表4个维度评分及总分明显升高（P<0.05），且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者MOT、NPY升高（P<0.05）,GAS、5-HT和炎症因子（IL-6、TNF-α、PCT和CRP）降低（P<0.05），且均以观察组为显著（P<0.05）。结论 香砂六君子汤合小柴胡汤加减内服治疗急性胃炎（肝郁脾虚证）患者，可调节胃肠激素、改善胃肠道动力，能抑制炎症反应、减轻胃肠炎性损伤，维护正常的胃肠功能，从而能减轻临床症状，促进主要症状的消失，缩短病程，提高临床疗效和生活质量。