目的 探析糖尿病性骨质疏松症（diabetic osteoporosis,DOP）和糖尿病肾病（diabetic kidney disease,DKD）的共同致病机制和靶点，预测异病同治中药。方法 在疾病数据库（GeneCards、OMIM、DrugBank、DisGNET、TTD）中筛选DOP和DKD疾病基因，相互映射得到共同疾病靶点；应用STRING网站和Cytoscape软件构建PPI互作网络，拓扑分析后获取核心靶点；应用R 4.4.0对核心靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析；通过Coremine Medical数据库预测具有防治作用的中药；应用Cytoscape软件构建中药-疾病靶点调控网络；应用AutoDock和Py MOL软件进行分子对接和可视化分析。结果 该研究获得DOP和DKD共同靶点1053个，其中核心靶点36个。GO和KEGG富集分析表明DOP和DKD的共同致病机制涉及胰岛素抵抗、氧化应激反应、免疫炎症反应、自噬和肠道菌群失调等，主要由HIF-1、MAPK、AGE-RAGE、JAK/STAT等信号通路介导。枸杞子、黄芩、黄蜀葵花、姜黄、丹参、黄精、当归和人参是DOP和DKD的异病同治中药。分子对接提示中药主要活性成分槲皮素、β-谷甾醇、豆固醇、黄芩素、山柰酚与疾病共同核心靶点SRC、EGFR、AKT1、INS、IL-6等均能稳定结合，验证了药效物质基础。结论 该研究从基因层面上深入探究了DOP和DKD的潜在共同致病机制，初步预测出具有治疗作用的中药，为DOP和DKD异病同治中药开发提供靶标及研究思路。