糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）的发病与肠道菌群、氧化应激、炎症反应、细胞凋亡、细胞焦亡、细胞自噬等多种作用机制有关。中药在DR的临床防治实践中具有一定的特色和优势。该文通过对近年来国内外所开展的与中药治疗DR相关的作用机制研究进行整理和综述，发现中药可以通过调节肠道菌群、抑制炎症反应、改善氧化应激、抑制细胞凋亡、抑制细胞焦亡、抑制细胞自噬等方面发挥治疗DR的作用。该文基于细胞层面及作用机制层面，从中药单体、单味中药及其提取物或药对、中药复方三个维度对与上述几个方面相关的中药治疗DR的作用机制研究进展进行论述，认识到多种中药单体、单味药、药对及复方等可以从细胞层面以及肠道菌群、炎症反应、氧化应激等机制层面，通过多途径、多机制发挥防治DR的作用，也表明了中医药能够为DR的治疗提供新的有效策略，为未来所开展的有关中医药防治DR的相关科学研究提供思路方法和科学依据。