目的：超重和肥胖会导致多种慢性疾病的发生风险增加，目前国内外关于老年超重和肥胖患病的横断面研究较少。本研究旨在调查江苏农村地区老年人群超重及肥胖的患病率，并分析其危险因素。方法：2021年5至8月采用整群抽样的方法对江苏两个农村地区进行横断面调查研究，选取2 282例65岁及以上的常驻居民进行体检与生物化学检查，采用单因素方差分析比较超重组、肥胖组与正常组之间的指标差异，并采用二元Logistic回归分析超重和肥胖的危险因素。结果：2 282例受试者中超重患病率为39.00%，肥胖患病率为18.71%。与正常组相比，超重组除身高、促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)外，其余血糖、血脂指标的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。女性超重和肥胖患病率均高于男性，但差异均无统计学意义(均P>0.05)，男性和女性在不同年龄组间的超重患病率差异均具有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示：糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、甘油三酯(triglyceride,TG)与超重和肥胖患病率均呈正相关，年龄、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-c)与超重和肥胖患病率均呈负相关(均P<0.05)。结论：江苏农村地区65岁及以上老年人超重和肥胖的患病率很高，男性和女性的超重患病率与年龄有关，糖脂代谢异常与超重和肥胖的发病关系密切。