目的 采用网状meta分析方法，对中成药联合FOLFOX治疗晚期肠癌的疗效和安全性进行深入比较。方法 系统检索中国知网、万方、PubMed、Cochrane Library、维普、中国生物医学文献数据库、Embase、Web of Science八大数据库自建库至2023年10月20日所收录的中成药联合FOLFOX治疗中晚期结直肠癌的随机对照试验。采用RevMan、Stata 16.0软件分析数据。结果 共纳入35项研究，涉及2 982例中晚期结直肠癌患者，网状meta分析结果显示：在提高结直肠癌客观缓解率(ORR)方面，中成药排名前3为养正消积胶囊>消癌平>康艾注射液；在提高疾病控制率(DCR)方面，中成药排名前3为养正消积胶囊>复方斑蝥胶囊>消癌平；在改善结直肠癌患者生活质量(QOL)方面，中成药排名前3为养正消积胶囊>消癌平>艾迪注射液；在改善结直肠癌患者化疗后白细胞计数(WBC)下降方面，华蟾素胶囊>参一胶囊>复方斑蝥胶囊；在改善结直肠癌患者化疗后恶心呕吐发生率方面，华蟾素胶囊>养正消积胶囊>康艾注射液；在改善免疫功能方面，养正消积胶囊>复方斑蝥胶囊>康艾注射液。结论 在常规化疗的基础上，联合这10种中成药可以提高中晚期结直肠癌患者的DCR、ORR和QOL,同时改善患者的免疫功能，降低因化疗引起的不良反应。其中，在提高ORR、DCR和QOL方面，养正消积胶囊表现最佳。在化疗后改善WBC下降和恶心呕吐方面，华蟾素胶囊表现最佳。在改善患者免疫功能方面，养正消积胶囊同样表现出色。