目的 探讨布托啡诺联合右美托咪定在重症急性胰腺炎(SAP)患者中的镇痛镇静效果。方法 将2017年1月至2022年10月空军军医大学西京医院重症医学科收治的符合入组标准的SAP患者63例纳入本研究。布托啡诺联合右美托咪定组28例(A组),芬太尼联合右美托咪定组35例(B组)。观察两组间镇静镇痛效果及预后的影响。将两组患者心率、呼吸、Richmond躁动-镇静评分(RASS)以及重症监护疼痛观察量表(CPOT)及胃残余量进行对比。结果 统计分析发现，A组患者心率、呼吸频率、CPOT评分、RASS评分及胃残余量较B组均降低，差异均有统计学意义[(82.16±7.41)次/min vs(104.64±10.30)次/min,(19.43±3.92)次/min vs(27.18±4.21)次/min,(0.94±0.31)分vs(2.32±0.35)分，(1.20±0.44)分vs(0.91±0.47)分，(89.74±12.28)mL vs(142.43±18.57)mL]。结论 对SAP患者采用布托啡诺联合右美托咪定方案镇痛镇静效果确切有效，并发症较少，可提高临床治疗效果，血流动力学稳定，安全性较高，值得临床推广应用。