目的 探讨降逆益中汤联合常规西药治疗难治性胃食管反流病(rGERD)的效果。方法 选取134例rGERD患者，按照随机数字表法将患者分为常规西药组和中西药联合组，每组67例，常规西药组给予泮托拉唑和莫沙必利治疗，中西药联合组在常规西药组的基础上加用降逆益中汤治疗。治疗后，比较两组临床治疗总有效率、临床症状、胃动力学、不良反应、生活质量。结果 中西药联合组治疗总有效率为95.52%,高于常规西药组的71.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后，中西药联合组反流性疾病问卷(RDQ)、胃食管反流(GERD)健康相关生活质量量表(GERD-HRQL)评分均低于常规西药组(P<0.05);中西药联合组血清胃动素水平高于常规西药组，生长抑素、血管活性肠肽(VIP)水平均低于常规西药组(P<0.05);中西药联合组不良反应总发生率为5.97%,低于常规西药组的17.91%(P<0.05)。结论 降逆益中汤联合常规西药治疗rGERD患者具有更好的临床疗效，可有效缓解临床症状，改善胃动力学，提高生活质量。