目的 探讨通过神经导航定位横窦-乙状窦角(TSSA)辅助微血管减压术(MVD)治疗原发性三叉神经痛(PTN)的效果。方法 选取柳州市中医医院神经外科病区收治的PTN患者94例，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组47例。观察组采用神经导航定位辅助MVD治疗，对照组采用传统中医外治——针灸治疗。治疗后随访36个月，对比两组的有效率、VAS评分、复发率。结果 治疗后，观察组总有效率为100%,对照组总有效率为89.4%,观察组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分、复发率均显著低于对照组(P<0.05)。结论 神经导航定位TSSA辅助MVD利于充分暴露三叉神经，减少对小脑牵拉，增加对岩静脉保护，显著改善患者疼痛，降低复发率，较传统针灸治疗，更值得临床推广。