目的 探究血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)对胃癌诊断价值。方法 选取200例胃部病变患者，经胃镜及手术病理活检确诊，94例早期胃癌(胃癌组),71例慢性非萎缩性胃炎和35例慢性萎缩性胃炎(良性病变组),比较两组及胃癌组不同临床病理特征患者血清PGⅠ/PGⅡ、CYFRA21-1、CA125,分析血清PGⅠ/PGⅡ、CYFRA21-1、CA125与临床病理特征的相关性及对胃癌诊断效能。结果 胃癌组血清PGⅠ/PGⅡ低于良性病变组，CYFRA21-1、CA125高于良性病变组，差异有统计学意义(P<0.05)。CYFRA21-1、CA125联合诊断胃癌的ROC下面积(AUC)大于单独血清指标检测(P<0.05)。与中高分化程度、TNM分期Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移患者比较，低分化程度、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结转移患者血清PGⅠ/PGⅡ、CYFRA21-1、CA125水平较高(P<0.05)。血清CYFRA21-1、CA125、PGⅠ/PGⅡ与TNM分期、淋巴结转移、分化程度显著相关(P<0.05)。结论 血清PGⅠ/PGⅡ、CYFRA21-1、CA125表达均与胃癌临床病理特征有关，联合检测可作为诊断胃癌的标志物。