目的 分析C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)与2型糖尿病(T2DM)骨代谢的关联及对骨折风险的预测效能。方法 选取121例T2DM患者，根据CTRP3检测结果，将CTRP3<300 ng/mL的63例患者列为低水平组，将CTRP3≥300 ng/mL的58例患者列为高水平组，分析CTRP3与骨代谢指标的关联，分析T2DM骨折的危险因素，以及CTRP3对骨折风险的预测效能。结果 低水平组的骨密度、骨保护素(OPG)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)均低于高水平组，1型胶原C端β特殊序列(β-CTX)高于高水平组，差异有统计学意义(P<0.05)。CTRP3表达与骨密度、OPG、BALP正相关，与β-CTX负相关。骨折组的CTRP3、骨密度、OPG、BALP均低于未骨折组，β-CTX高于未骨折组(P<0.05)。CTRP3、骨密度、OPG、BALP、β-CTX为导致T2DM骨折的危险因素。CTRP3对T2DM骨折风险有较高预测效能。结论 CTRP3与T2DM患者的骨代谢水平密切相关，通过检测CTRP3表达能实现对其骨折风险的早期预测。