目的 分析富马酸贝达喹啉联合2HVZE/4HVE对利福平肺结核患者痰菌转阴率及血清细胞因子水平的影响。方法 选取86例利福平肺结核患者，按照随机数字表法分为A组和B组，每组43例。B组采用2HVZE/4HVE方案治疗，A组采用富马酸贝达喹啉联合2HVZE/4HVE治疗。比较两组临床疗效、空洞闭合率、病灶吸收率、痰菌转阴率、免疫功能指标、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、谷胱甘肽S-转移酶-π(GSTπ)水平、不良反应发生率。结果 治疗6个月后，A组总有效率、空洞闭合率、病灶吸收率、痰菌转阴率、免疫功能指标水平均高于B组，血清GSTπ、IL-6、TNF-α、PCT水平均低于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 富马酸贝达喹啉辅助治疗利福平肺结核患者，效果显著，缓解临床症状，调节免疫功能，促进病情改善。