拔牙后的感染与防治

曹钰彬, 叶立, 潘剑

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华西口腔医学杂志 ›› 2024, Vol. 42 ›› Issue (04) : 426-434.

拔牙后的感染与防治

  • 曹钰彬, 叶立, 潘剑
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摘要

术后感染是牙拔除术最常见的并发症之一,拔牙术后感染可表现为局部感染,也可扩散为全身感染。临床上口腔外科医生可通过督促患者加强口腔卫生保健、合理应用抗生素和选择适当的拔牙手术方式来预防拔牙术后感染。对于感染的治疗策略,口腔外科医生应根据不同的临床表现和诊断来制定。对于干槽症、迟发性感染、间隙感染、边缘性颌骨骨髓炎等局部组织感染,可通过局部清创处理、治疗性运用抗生素、必要时切开引流等方法来控制感染;对于怀疑发生坏死性筋膜炎的患者,应广泛清创,以减少组织坏死面积;对于接受过放疗或者抗骨吸收类药物治疗的患者,拔牙应遵循相关临床指南或专家共识的建议,以减少颌骨坏死等风险;对于全身基础情况较差或免疫功能不全的患者,应注意鉴别感染性心内膜炎和颅内感染,以保障患者的生命安全。本文中笔者结合文献回顾和临床经验,总结了拔牙后感染的预防与治疗策略,以期为口腔外科同行提供参考。

关键词

牙槽外科 / 牙拔除术 / 干槽症 / 间隙感染 / 预防

中图分类号

R782.11

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曹钰彬, 叶立, 潘剑. 拔牙后的感染与防治. 华西口腔医学杂志. 2024, 42(04): 426-434

基金

四川省干部保健重点研发项目(川干研ZH2024-901); 四川省科技厅中央引导地方-自由探索项目(2023ZYD0110); 四川省卫生健康委员会普及应用项目(21PJ062); 四川大学华西口腔医院探索与研发项目资助(RD-03-202405)

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