目的：分析复方α酮酸片联合前列地尔治疗慢性肾衰竭患者的效果及对肾功能、氧化应激反应的影响。方法：回顾性选取河南神火集团总医院2022年5月至2023年12月收治的慢性肾衰竭患者病历资料，将39例接受复方α酮酸片联合前列地尔治疗的设为实验组，依据配对原则1:1选取接受前列地尔治疗的39例设为单一组，共78例作为本研究样本。比较两组临床疗效、尿酸(UA)、血红蛋白(HB)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、血肌酐(SCr)、白蛋白(ALB)、超氧化物歧化酶(SOD)、24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞相关载脂蛋白(NGAL)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、不良反应。结果：实验组临床疗效97.44%高于单一组79.49%(P<0.05);治疗后实验组BUN、24 h尿蛋白定量、SCr水平分别为(11.89±1.06)mmol/L、(1.47±0.90)g、(227.62±24.06)μmol/L,低于单一组的(16.84±1.31)mmol/L、(1.96±0.78)g、(273.94±29.13)μmol/L,HB、ALB水平分别为(108.38±9.96)g/L、(37.14±4.90)g/L,高于单一组的(102.59±8.68)g/L、(34.51±4.62)g/L(P<0.05);治疗后实验组MDA水平(3.74±0.61)μmol/L低于单一组的(5.58±0.80)μmol/L,T-AOC、SOD、GSH-Px水平分别为(13.01±1.24)U/mL、(99.85±8.67)U/L、(95.17±6.81)U/L,高于单一组的(10.26±1.04)U/mL、(88.37±9.14)U/L、(86.96±6.22)U/L(P<0.05);治疗后实验组NGAL、TNF-α、MCP-1、CRP水平分别为(195.06±30.31)ng/mL、(5.01±0.82)ng/L、(137.19±19.42)pg/mL、(8.84±0.79)mg/L,低于单一组的(223.97±36.15)ng/mL、(7.86±1.03)ng/L、(158.06±22.93)pg/mL、(13.09±1.06)mg/L(P<0.05);两组不良反应发生率相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：复方α酮酸片联合前列地尔治疗能抑制慢性肾衰竭患者炎症反应，减轻氧化应激，改善肾功能，安全有效。