目的：观察罗哌卡因膨胀液对腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术全麻患者术后应激反应的影响。方法：选取南阳市中心医院于2021年4月至2024年5月收治的86例甲状腺癌患者为研究对象，依据随机数字表法将患者分为对照组(n=43)与研究组(n=43),对照组膨胀液为生理盐水，研究组膨胀液包含罗哌卡因，对比两组患者应激反应水平、术后疼痛程度、24 h内镇痛药物追加情况及围术期不良反应发生情况。结果：研究组术后30 min应激反应各项指标水平及术后各时期视觉模拟评分(VAS)均明显低于对照组(P<0.05);研究组术后24 h镇痛药物追加比例30.23%明显低于对照组58.14%(P<0.05);两组围术期不良反应比较无明显差异(P>0.05)。结论：罗哌卡因膨胀液能够降低腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术患者术后应激反应及疼痛水平，减少术后镇痛药物的使用，同时安全性较高。