目的：探讨痰瘀阻络型急性脑梗死(ACI)患者采取天麻钩藤饮联合醒脑开窍针刺治疗的效果，以指导临床治疗措施的拟定，提高ACI患者整体临床获益。方法：随机将河南省中医院收治的ACI患者80例分为观察组和对照组，各40例，对照组采取常规西医治疗，基于此，观察组采取天麻钩藤饮联合醒脑开窍针刺治疗，均治疗14 d。对两组治疗效果、中医症候积分、日常生活能力、神经功能及炎症指标进行比较。结果：较对照组72.50%(29/40),观察组治疗总有效率92.50%(37/40)更高，差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医症候积分均降低，且观察组更低，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，两组Barthel指数均升高，且观察组更高，两组美国国立卫生研究院卒中量表评分均降低，且观察组更低，差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后白细胞介素8、超敏C反应蛋白、白细胞介素10水平均降低，且观察组更低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：痰瘀阻络型ACI患者采取天麻钩藤饮联合醒脑开窍针刺治疗效果较好，可减轻炎症反应，提高日常生活能力。