目的：探究鼻内窥镜鼻中隔黏膜下切除术与鼻内窥镜下鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲(NSD)的临床效果对围术期相关指标、鼻中隔结构参数及并发症发生率的影响。方法：选取2022年1月至2024年1月永煤集团总医院收治的81例NSD患者临床资料，开展回顾性研究。根据手术方法分为观察组(n=42)和对照组(n=39),观察组采用鼻内窥镜下鼻中隔成形术，对照组采用鼻内窥镜下鼻中隔黏膜下切除术。比较两组围手术期指标、治疗效果、手术前后鼻中隔结构参数[鼻背偏离值、偏曲侧鼻腔的最小横截面积(MCA)]、通气功能[鼻腔阻力(NR)、鼻腔呼气量(EV)]、临床症状评分及术后并发症情况。结果：观察组术中出血量较对照组降低，手术时间较对照组延长，鼻腔通气恢复时间、鼻黏膜恢复时间、住院时间较对照组缩短(P<0.05);观察组总有效率95.24%(40/42)与对照组79.49%(31/39)比较，无显著差异(P>0.05);术后1个月，观察组鼻背偏离值、NR小于对照组，MCA、EV大于对照组，鼻出血、鼻塞、头痛评分低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率4.76%(2/42)与对照组12.82%(4/39)比较，无显著差异(P>0.05)。结论：鼻内窥镜下鼻中隔成形术治疗NSD手术时间较长，但能恢复鼻中隔结构，改善鼻通气功能，减轻患者症状，可确保安全性。