目的：探讨尿沉渣评分联合尿素氮、肌酐在肺炎患儿伴急性肾损伤(AKI)评估中的临床价值。方法：选取2020年8月至2024年6月就诊于焦作市人民医院的60例肺炎患儿，收集基础资料，采集晨尿、晨血，检测尿沉渣评分、尿素氮、肌酐，根据入院后7 d内有无并发AKI分为AKI组、无AKI组，展开Logistic回归分析，评估肺炎患儿发生AKI影响因素，并进行ROC曲线分析，评估尿沉渣评分、尿素氮、肌酐对肺炎患儿并发AKI的预测价值。结果：60例肺炎患儿中AKI组22例，占比36.67%,无AKI组38例，占比63.33%,两组性别、年龄、肺炎分型比较差异无统计学意义(P>0.05);AKI组病程长于无AKI组(P<0.05),尿沉渣评分、尿素氮、肌酐水平高于无AKI组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析，病程、尿素氮、肌酐、尿沉渣评分为肺炎患儿并发AKI的独立影响因素(P<0.05);经ROC曲线分析，尿沉渣评分、尿素氮、肌酐3项指标单独检测与联合检测均对肺炎患儿发生AKI具有一定预测价值，且联合检测预测价值更高(P<0.05)。结论：尿沉渣评分联合尿素氮、肌酐检测可有效预测肺炎患儿AKI风险。