目的：探究侧卧位30°干预与侧卧位45°干预在重症肺炎患者中的效果对比。方法：选取郑州大学附属郑州市中心医院2021年3月至2023年7月收治的98例重症肺炎患者作为研究对象，依照侧卧位角度不同分为常规角度组和改良角度组。常规角度组给予侧卧位30°干预，改良角度组给予侧卧位45°干预，对比两组疾病相关指标、呼吸状态、预后。结果：改良角度组机械干预第5天的24 h痰液量、机械通气时间、住院时间水平低于常规角度组（P<0.05）。两组干预第5天PaCO₂水平较干预前降低，改良角度组低于常规角度组；PaO₂、Cdyn水平较干预前升高，改良角度组高于常规角度组（P<0.05）。改良角度组APACHEII评分低于常规角度组；KPS评分高于常规角度组（P<0.05）。结论：侧卧位45°干预可改善重症肺炎患者呼吸状态，调节疾病相关指标，改善预后。