目的：探究凝血四项与D-二聚体(D-D)检测与妊高征(HDP)患者病情严重程度的相关性。方法：选取2020年6月至2024年7月于新乡市第二人民医院就诊的80例HDP患者作为HDP组，另选取同期行产前检查的50例孕妇作为对照组。抽取静脉血行凝血四项及D-D检测，对比两组凝血四项及D-D水平和母婴结局；比较不同严重程度HDP患者凝血四项及D-D水平差异；分析HDP患者病情严重程度与凝血四项、D-D的相关性。结果：相比于对照组，HDP组纤维蛋白原(FIB)及D-D水平均较高，凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均较短，有统计学差异(P<0.05)。HDP组自然分娩率低于对照组，产后出血、胎盘早剥、新生儿窒息、酸中毒、呼吸窘迫发生率均高于对照组，有统计学差异(P<0.05)。重度患者FIB及D-D水平均高于中度和轻度患者，TT、PT、APTT均短于中度和轻度患者，有统计学差异(P<0.05)。Sperman相关性分析显示，HDP患者病情严重程度与TT、PT、APTT呈负相关(r=-0.691、-0.625、-0.603,P<0.05);与FIB、D-D水平呈正相关(r=0.680、0.699,P<0.05)。结论：HDP依据凝血四项各指标及D-D水平变化情况可判断患者病情严重程度，存在较强的相关性，可为母婴结局的评估提供有效参考依据。