目的：探讨依托咪酯联合丙泊酚对老年腹腔镜手术患者围术期炎症反应及苏醒质量的影响。方法：按随机数字表法将2022年2月至2024年2月于洛阳市第六人民医院行腹腔镜手术的92例老年患者分为两组，各46例。对照组采用丙泊酚麻醉，观察组采用依托咪酯联合丙泊酚麻醉。比较两组血流动力学、围术期炎症反应、术后恢复质量、苏醒情况及不良反应。结果：两组T₁、T₂时心率（HR）、平均动脉压（MAP）水平低于T₀,但观察组高于对照组（P<0.05）;观察组术后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白介素-6（IL-6）水平低于对照组（P<0.05）;观察组15项恢复质量量表（QoR-15）评分高于对照组，自主呼吸恢复时间及拔管时间短于对照组，不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。结论：依托咪酯联合丙泊酚用于老年腹腔镜手术患者中可稳定血流动力学，减轻围术期炎症反应，利于提高患者苏醒质量和术后恢复质量，且不良反应少。