目的：探讨冠心病患者血清膜联蛋白A2(ANXA2)、颈动脉超声参数水平与冠状动脉狭窄程度的相关性，并分析其临床意义。方法：回顾性选取2021年7月至2024年2月新郑华信民生医院104例冠心病患者为研究对象，根据冠状动脉狭窄程度分为轻度狭窄组(n=39)、中重度狭窄组(n=65)。对比两组临床一般资料、颈动脉超声参数[颈动脉硬化度(β)、颈动脉顺应性(AC)、弹性系数(Ep)、颈动脉中膜厚度(IMT)]及血清ANXA2水平，并分析其相关性、其水平检测在重度冠状动脉狭窄中的诊断效能及危险度。结果：中重度狭窄组左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)水平均高于轻度狭窄组，左室射血分数(LVEF)水平均低于轻度狭窄组(P<0.05);轻度狭窄组参数β、Ep、AC、IMT、ANXA2水平均高于中重度狭窄组(P<0.05);参数β、Ep、AC、IMT、ANXA2均与心动图参数LVEDD、LVESD呈正相关，与参数LVEF均呈负相关(P<0.05);入院时颈动脉超声参数及血清ANXA2水平联合诊断中重度狭窄的曲线下面积(AUC)为0.784,最佳敏感度、特异度分别为76.92%、78.46%。入院时颈动脉超声参数及血清ANXA2高水平患者发生预后不良的危险度是低水平1.728、1.741、1.898、1.929、1.955倍(P<0.05)。结论：冠心病患者血清ANXA2、颈动脉超声参数水平与病变严重程度相关，可作为早期判断病情程度的有效手段。