目的：探讨芪地理归汤、甲磺酸倍他司汀联合治疗后循环缺血性眩晕(PCIV)的临床疗效及其应用价值。方法：选取2021年9月至2023年9月于郑州市金水区总医院诊治的114例PCIV患者为研究对象，依据治疗方案不同分为单一组、联合组，每组各57例。单一组给予甲磺酸倍他司汀治疗，联合组给予芪地理归汤联合甲磺酸倍他司汀治疗，连续治疗8周。治疗8周后比较两组疗效。统计对比两组治疗前后中医证候积分、综合症状积分、眩晕障碍筛查量表(DHI-S)评分、脑血流动力学[平均血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)]、脑损伤指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白B(S100B)、胶质纤维酸性蛋白因子(GFAP)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)]。比较两组不良反应与治疗后3个月内复发率。结果：联合组总有效率为92.98%,比单一组78.95%高(P<0.05);联合组治疗后中医证候积分、综合症状积分、DHI-S评分低于单一组(P<0.05);联合组治疗后Vm高于单一组，PI低于单一组(P<0.05);联合组治疗后血清NSE、S100B、GFAP水平低于单一组(P<0.05);联合组治疗后血清NO、CGRP水平高于单一组，血清ET-1水平低于单一组(P<0.05);联合组复发率5.26%低于单一组19.30%(P<0.05),两组不良反应无明显差异(P>0.05)。结论：芪地理归汤、甲磺酸倍他司汀联合治疗PCIV的疗效确切，可改善临床症状，促进脑组织血液循环，减轻脑组织损伤，保护血管内皮功能，降低复发率，且具有一定安全性。