目的：探讨退变性腰椎不稳患者腰椎核磁共振成像(MRI)参数改变及临床意义。方法：选取郑州市骨科医院于2022年1月至2024年1月收治的86例退变性腰椎不稳患者纳入不稳组，另选取同期收治的86例退变性腰椎稳定患者纳入稳定组，所有患者均行MRI检查，对比不稳组、稳定组MRI参数情况，分析腰椎不稳与MRI参数之间相关性。结果：不稳组腰骶角、黄韧带厚度、小关节积液厚度大于稳定组(P<0.05),腰椎间盘退变分级、小关节退变分级劣于稳定组(P<0.05)。腰椎不稳与各项MRI参数均呈正相关(P<0.05)。结论：退变性腰椎不稳患者腰椎MRI参数有异常改变，各项参数与腰椎不稳呈正相关。