目的：回顾性探讨依折麦布与阿托伐他汀联合治疗颈动脉粥样硬化(CAS)对患者T细胞分化亚群、血管内皮功能、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的影响。方法：选取安阳市人民医院2021年1月至2023年6月收治的CAS患者病历资料，根据不同治疗方案将100例患者分为两组，各50例。对照组予以阿托伐他汀治疗，联合组予以依折麦布+阿托伐他汀治疗。治疗3个月后，对比两组IMT、斑块面积、血管内皮功能[非内皮依赖性功能(NMD)、肱动脉内皮依赖性功能(FMD)]、血脂水平[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)]、T细胞分化亚群比例[辅助T细胞(Th)1、Th2、Th17、调节性T细胞(Treg)]、6-酮-前列腺素1α(6-keto-PGF1α)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)、内皮素(ET)水平及不良反应。结果：治疗后，联合组IMT、斑块面积小于对照组，IMT、斑块面积大于对照组(P<0.05);治疗后，联合组HDL-C、6-keto-PGF1α、NO高于对照组，TC、LDL-C、TG、ET、TXB2低于对照组(P<0.05);治疗后，联合组Th1、Th2、Th17比例低于对照组，Treg比例高于对照组(P<0.05);不良反应发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论：依折麦布与阿托伐他汀联合治疗CAS可有效控制血脂水平，减轻机体炎症，改善血管内皮功能，减小IMT、斑块面积，控制病情进展，安全性较高。