目的：探讨瑞芬太尼靶控输注在结直肠癌患者腹腔镜根治术中的应用效果。方法：前瞻性选取2017年9月至2023年4月在三门峡市中心医院接受腹腔镜根治术治疗的150例结直肠癌患者作为研究对象，按照随机信封法分为两组，对照组和观察组各75例。两组麻醉诱导药物均为瑞芬太尼复合丙泊酚，对照组瑞芬太尼给药途径为静脉泵注；观察组瑞芬太尼给药途径为靶控输注。对比两组不同时点血流动力学；两组麻醉恢复情况；对比两组不良反应发生情况。结果：两组血流动力学比较，整体分析：组间比较、时间点比较及交互作用（P<0.05）;组内比较：两组切皮后5 min（T₁）、术毕时（T₂）时心率、平均动脉压较入室时（T₀）升高，T₂较T₁升高（P<0.05）;组间比较：观察组T₁、T₂时心率、平均动脉压低于对照组（P<0.05）。观察组自主呼吸时间、苏醒时间及拔管时间均短于对照组（P<0.05）;组间不良反应总发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在结直肠癌腹腔镜根治术中采用瑞芬太尼靶控输注临床应用效果佳，可有效稳定患者血流动力学，缩短患者苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间，且不会增加麻醉不良反应的发生率。