目的：研究无创正压通气对急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者在临床治疗中的血气指标和肺顺应性（CL）的治疗效果。方法：选取濮阳市安阳地区医院接受诊治的60例急性胰腺炎合并ARDS患者为受试人员，通过病历号双盲法随机分配为无创组与高流量组，每组各30例，无创组使用经双水平正压通气（BiPAP）行无创正压通气治疗，高流量组使用经鼻高流量氧疗治疗，对两组患者治疗期间死亡率；治疗前及治疗2周后血气指标[动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、氧合指数（PaO₂/FiO₂）]、CL水平变化进行比较。结果：治疗2周后两组患者PaCO₂较治疗前显著降低，PaO₂/FiO₂、CL水平较治疗前显著提升（P<0.05）;其中无创组PaCO₂较高流量组明显更低，PaO₂/FiO₂、CL水平较高流量组明显更高（P<0.05）。结论：无创正压通气治疗急性胰腺炎合并ARDS临床疗效突出，患者血气指标及CL均得以改善，更适宜于临床应用。