目的：探究超声引导神经阻滞对上肢骨折固定术患者围术期血流动力学、疼痛反应的影响。方法：将2020年1月至2023年1月于德化县医院接受上肢骨折固定术的60例患者作为研究对象。使用随机数字法分为研究组和对照组，两组各30例。对照组患者术前采取常规神经阻滞麻醉，研究组接受超声引导神经阻滞麻醉。观察两组患者麻醉相关时间(阻滞起效时间、完全阻滞时间);手术前后血流动力学参数[平均动脉压(MAP)、心率(HR)];术后6h、12h及24h的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)];观察两组患者不良反应(头晕、寒颤、呼吸抑制、恶心呕吐)发生率。结果：研究组患者麻醉阻滞起效时间和完全阻滞时间均短于对照组(P<0.05);研究组患者MAP、HR水平低于对照组(P<0.05);研究组患者术后6h、12h及24h的VAS评分均低于对照组(P<0.05);两组不良反应未见显著差异(P>0.05)。结论：超声引导神经阻滞的麻醉起效快，有助于改善上肢骨折固定术患者围术期血流动力学指标和疼痛反应，且不良反应较小安全性高。