肥胖（OB）和2型糖尿病（T2DM）是两种常见的代谢性疾病，与椎间盘退变（IDD）密切相关。OB可能通过增加脊柱的机械应力以及促进白色脂肪组织分泌脂肪因子而导致IDD的发生。T2DM通过影响椎间盘的血液供应和营养，并通过晚期糖基化终末产物（AGEs）诱发炎症反应，加速IDD的病理过程。脂肪细胞分泌多种脂肪因子（IL-6、TNF-α、瘦素、抵抗素和脂联素），可能参与IDD的病理生理过程。AGEs通过激活RAGE受体和NLRP3炎症小体，导致椎间盘细胞凋亡。因此，进一步阐明OB和T2DM在IDD发生和发展中的作用及其机制，将为IDD的诊治及预防提供更多策略。