目的：分析广西崇左市扶绥县艾滋病病毒（HIV）感染者的分子传播网络特征，并确定造成分子网络聚簇传播和高风险传播的危险因素。方法：采集崇左市扶绥县2005—2021年确诊的HIV/艾滋病（AIDS）患者血样。通过扩增HIV-1 pol区序列比对分析，构建分子传播网络。运用二元logistic回归分析入网和高危传播的影响因素。结果：本研究共获得扶绥县349条HIV-1 pol区序列，6种亚型，分别为CRF01＿AE亚型（49.86%）、CRF07＿BC亚型（32.38%）、CRF08＿BC亚型（14.33%）、CRF55＿01B亚型（1.14%）、C亚型（0.29%）、独特重组型（URF）(2.00%)。192条（55.01%）序列进入分子传播网络，形成31个簇、192个节点和736条边。年龄>50岁（a OR=1.861,95%CI:1.009～3.433）、感染CRF07＿BC亚型毒株（a OR=4.386,95%CI:2.533～7.594）、文化程度为小学及以下（a OR=1.709,95%CI:1.070～2.729）、有非婚商业异性性接触史（a OR=1.682,95%CI:1.027～2.753），配偶或固定性伴阳性（a OR=2.428,95%CI:1.181～4.995）的患者更容易进入传播网络聚簇传播。年龄>50岁（a OR=1.861,95%CI:1.009～3.433），感染CRF07＿BC亚型（a OR=4.386,95%CI:2.533～7.594），文化程度为小学及以下（a OR=1.699,95%CI:1.004～2.874）的患者更容易成为传播网络中的高连接者。结论：广西崇左市扶绥县AIDS传播的关键人群是年龄>50岁且文化程度为小学及以下的中老年人群，应针对重点人群的在分子网络中的传播聚簇特点进行溯源调查，并实施精准干预，减少二代传播。