Aγ-珠蛋白基因启动子区域-114~-102缺失突变导致非缺失型遗传性持续性胎儿血红蛋白综合征的研究

罗丹, 柴子萱, 肖璇, 朱恒莹, 陈萍

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广西医科大学学报 ›› 2024, Vol. 41 ›› Issue (06) : 905-909. DOI: 10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.06.017

Aγ-珠蛋白基因启动子区域-114~-102缺失突变导致非缺失型遗传性持续性胎儿血红蛋白综合征的研究

  • 罗丹, 柴子萱, 肖璇, 朱恒莹, 陈萍
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摘要

目的:研究Aγ-珠蛋白基因启动子区域-114~-102缺失突变病例的基因突变特点、血液学表型及临床表型。方法:选取2022年3月至2023年12月在广西医科大学第一附属医院检查地中海贫血的病例4例。血红蛋白(Hb)分析仪和血细胞分析仪检测全血样本,分析Hb和血常规。Sanger测序法与荧光PCR熔解曲线法检测γ-珠蛋白基因启动子区突变和β-珠蛋白基因突变。结果:共检出Aγ-114~-102缺失杂合子4例,Hb分析显示血红蛋白F(Hb F)水平为11.2%~37.8%,血红蛋白A2(Hb A2)水平为2.0%~3.3%,血常规分析显示Hb水平为67~114 g/L,红细胞计数(RBC)为(2.33~4.1)×1012/L,平均红细胞体积(MCV)为84.02~91.9 fL,平均红细胞血红蛋白(MCH)为27.8~29.7 pg。γ-珠蛋白基因及β-珠蛋白基因突变检测结果表明:4例病例含有Aγ-114~-102缺失杂合子,其中2例合并有Gγ-158C>T突变杂合子;4例病例均合并有β-珠蛋白基因突变,基因型分别为Codon 41-42(-TTCT)杂合子突变、Codon 41-42(-TTCT)纯合子突变、IVS-Ⅱ-654(C>T)复合Codon 41-42(-TTCT)突变和Codon17(A>T)复合Codon 71-72(+A)突变。结论:首次在中国人群中发现Aγ-114~-102缺失杂合子,且复合β-地中海贫血的病例,临床表现为轻度或中度贫血。Aγ-114~-102缺失突变导致非缺失型遗传性持续性胎儿血红蛋白综合征(nd-HPFH),能够减轻β-地中海贫血患者的贫血程度。

关键词

γ-珠蛋白基因启动子 / 非缺失型遗传性持续性胎儿血红蛋白综合征 / β-地中海贫血

中图分类号

R556.61

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罗丹, 柴子萱, 肖璇, 朱恒莹, 陈萍. Aγ-珠蛋白基因启动子区域-114~-102缺失突变导致非缺失型遗传性持续性胎儿血红蛋白综合征的研究. 广西医科大学学报. 2024, 41(06): 905-909 https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.06.017

基金

广西科技计划项目(No.桂科AD23026025); 国家自然科学基金资助项目(No.81960574)

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