TPOAb阴性的产后甲状腺炎合并产后Graves病一例并文献复习

陈雪兰, 傅士恩, 丘程程, 黄子恩, 梁杏欢, 冼晶, 匡雅琪, 杨海燕, 马燕, 罗佐杰

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广西医科大学学报 ›› 2024, Vol. 41 ›› Issue (01) : 156-160. DOI: 10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.01.023

TPOAb阴性的产后甲状腺炎合并产后Graves病一例并文献复习

  • 陈雪兰, 傅士恩, 丘程程, 黄子恩, 梁杏欢, 冼晶, 匡雅琪, 杨海燕, 马燕, 罗佐杰
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摘要

目的:总结甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性的产后甲状腺炎(PPT)合并产后Graves病(PPGD)的特点,提高对该病的认识。方法:收集2021年广西医科大学第一附属医院诊治的1例产后甲状腺炎合并产后Graves病(GD)患者的临床资料并回顾相关文献。结果:患者产后4个月余出现高代谢表现,无GD特征性体征,实验室检查显示游离的三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离的甲状腺素(FT4)明显升高,促甲状腺激素(TSH)降低,促甲状腺素受体抗体(TRAb)阳性,TPOAb阴性,ATD治疗后高代谢症状迅速改善,治疗3个月内甲状腺功能检查骤降甚至出现甲状腺功能减退,超声检查提示PPT合并GD可能性大,行甲状腺细针穿刺确诊为产后甲状腺炎合并PPGD。结论:产后1年内出现的甲状腺毒症,应首先考虑PPT,同时也要考虑PPGD所致的可能;必要时可行甲状腺细针穿刺活检,避免误诊、漏诊。

关键词

产后甲状腺炎 / 产后Graves病 / 产后甲状腺疾病 / 甲状腺毒症

中图分类号

R714.6

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陈雪兰, 傅士恩, 丘程程, 黄子恩, 梁杏欢, 冼晶, 匡雅琪, 杨海燕, 马燕, 罗佐杰. TPOAb阴性的产后甲状腺炎合并产后Graves病一例并文献复习. 广西医科大学学报. 2024, 41(01): 156-160 https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.01.023

基金

国家自然科学基金资助项目(No.82260159;No.81860146)

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