目的：探讨血清CXC趋化因子配体4L1(CXCL4L1)、前列腺特异抗原（PSA）联合超声参数对前列腺癌术后格里森（Gleason）分级的预测价值。方法：选取2021年6月至2022年12月江西省新余市人民医院行经尿道前列腺电切术治疗的100例前列腺癌患者为研究对象，根据术后Gleason分级分为低中危组（Gleason评分≤7分，70例）、高危组（Gleason评分≥8分，30例）；比较两组血清CXCL4L1、总前列腺特异抗原（tPSA）、游离前列腺特异抗原（fPSA）水平及超声参数[前列腺特异抗原密度（PSAD）、前列腺内腺特异抗原密度（IGPSAD）、前列腺外腺特异抗原密度（EGPSAD）、超声评分]；评价血清CXCL4L1、f PSA、tPSA、超声参数对术后Gleason分级的预测价值。结果：高危组血清CXCL4L1、f PSA、tPSA水平高于低中危组，PSAD、IGPSAD、EGPSAD、超声评分高于低中危组（P<0.05）；血清CXCL4L1、fPSA、tPSA、超声参数联合预测术后Gleason分级的AUC大于各指标单独预测（P<0.05）。结论：血清CXCL4L1、PSA、超声参数与前列腺癌术后Gleason分级、临床病理特征密切相关，联合检测其水平对术后Gleason分级具有一定预测价值。