目的：探讨血清镁和血小板与淋巴细胞比值（PLR）在辅助诊断肢体创伤后骨髓炎（PTOM）的作用。方法：选取2013—至2018年我院收治的78例肢体PTOM患者作为PTOM组，以89例无菌性骨不连（ABN）患者作为ABN组，以同期骨折愈合患者100例作为对照组。采用日立AU5832全自动生化分析仪和Sysmex XN-2800全自动血细胞分析仪检测血清镁水平和全血细胞计数，进一步计算PLR和中性粒细胞与淋巴细胞计数比值（NLR）。结果：PTOM组血清镁低于对照组和ABN组，PLR高于对照组和ABN组，而NLR高于对照组（P<0.05）。PTOM组患者血清镁水平和PLR与年龄、性别分层无关（P>0.05）。logistic回归分析结果表明，血清镁和PLR为肢体PTOM的独立影响因素（P<0.05）。PTOM患者血清镁水平与PLR无显著相关性（r=-0.086,P>0.05）。ROC曲线下面积（AUC）表明血清镁水平（AUC=0.816,95%CI:0.753～0.879）和PLR(AUC=0.728,95%CI:0.649～0.808)的AUC可接受准确性较高（AUC>0.7）。二者联合预测AUC值为0.886(95%CI:0.835～0.936)，灵敏度和特异性分别为85.9%、78.0%。血清镁水平2.25 mg/dL和PLR181.35被确定为最佳截止值。结论：血清镁降低和PLR升高与PTOM密切相关，血清镁水平联合PLR检测有可能成为辅助诊断肢体PTOM的有效方法。