目的：分析广西宾阳县2018—2022年吸毒人群危险行为变化趋势及人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的影响因素。方法：按照全国艾滋病（AIDS）哨点监测项目要求，在广西宾阳县各监测哨点随机抽取研究对象，开展问卷调查及HIV、梅毒、HCV抗体检测；采用多因素Logistic回归模型分析吸毒人群感染HIV的影响因素。结果：2018—2022年共调查1 615名吸毒人员，以汉族青壮年男性为主；各年度AIDS知识知晓率分别为99.75%、99.75%、100.00%、100.00%、100.00%，总体知晓率为99.88%，呈逐年提高的趋势(χ²_趋势=43.77,P<0.001)；最近一个月注射毒品(χ²_趋势=63.72,P<0.001)、曾经与别人共用针具(χ²_趋势=7.04,P=0.008)、最近一年吸毒后发生性行为(χ²_趋势=44.06,P<0.001)的比例呈逐年下降的趋势；最近一次吸毒后发生性行为时使用安全套比例(χ²_趋势=4.40,P=0.036)、最近一年商业性行为坚持使用安全套比例(χ²_趋势=98.30,P<0.001)呈现逐年上升的趋势；2018—2022年，吸毒人群HIV、梅毒、HCV总体阳性率分别为5.70%,10.50%,59.40%；多因素Logistic回归分析显示：文化程度初中及以上（OR=0.52,95%CI:0.29～0.91）、婚姻状态为未婚/离异或丧偶（OR=2.75,95%CI:1.70～4.44）、共用针具（OR=25.21,95%CI:10.69～59.42）、HCV感染（OR=2.78,95%CI:1.70～4.44）是吸毒人群感染HIV的影响因素（均P<0.05）。结论：广西宾阳县吸毒人群AIDS相关危险行为呈减少趋势，针对吸毒人群的不同特征采取指向性的干预手段是遏制AIDS在该人群播散的要点。