目的：观察不同外周血嗜酸性粒细胞水平（EOS）对中、重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者临床治疗及预后的影响。方法：将本院住院就诊的131例AECOPD患者，根据不同的EOS%水平将患者分为A组58例（EOS<2%）和B组73例（EOS≥2%）；比较两组患者住院期间的炎症指标、肺功能、血气分析、住院天数、无创呼吸机使用率、ICU入院率等指标。结果：B组患者血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞（NEUT）、淋巴细胞（LY）、血清淀粉样蛋白（SAA）、降钙素原（PCT）、呼出气一氧化氮（FeNO）、二氧化碳分压（PaCO2）水平、Ⅱ型呼吸衰竭和肺心病的发生率、使用无创呼吸机比率和ICU入院率低于A组（均P<0.05）；而两组患者肺功能、使用有创呼吸机人数、一年内病死率以及PaO2水平均无明显差异（均P>0.05）。结论：外周血EOS<2%的中、重度AECOPD患者预后较差，外周血EOS水平有助于AECOPD患者的病情评估、治疗、预后等方面具有一定的参考价值。